Qu'est-ce que EDFlow

EDFlow est un compagnon en direct, en langage clair, pour une visite à l'urgence. Le patient balaye le code QR de son bracelet ou de sa carte de visite et voit, sur un seul écran, l'étape de sa visite, ce qui vient ensuite et le temps que cette étape prend habituellement dans cet hôpital, ce jour-là et à cette heure. Aucune installation ni aucun compte ne sont nécessaires.

Le problème qu'il règle

En Ontario, les patients de l'urgence attendent généralement près de deux heures avant d'être vus par un médecin, et un sur dix attend plus de quatre heures. Environ un sur vingt part avant d'être vu. La majeure partie de ce temps se passe sans savoir :

• où ils en sont dans la visite et quelle est la prochaine étape;
• qui sont leur médecin et leur infirmière;
• quels examens sont encore en attente et combien de temps ils prennent habituellement;
• pourquoi les choses ont ralenti.

Les familles appellent au bureau pour des nouvelles que le personnel ne peut pas donner au téléphone, et les infirmières répondent à « combien de temps encore? » de nombreuses fois par quart. Les gestionnaires n'ont pas de vue en direct des visites qui piétinent. EDFlow répond à ces questions sans ajouter de travail au chevet.

Ce que voient les patients

• Leur étape en mots simples, avec ce qui vient ensuite. Les étapes sont les mêmes dans tous les hôpitaux; consultez Le déroulement d'une visite.
• Les attentes habituelles pour l'étape en cours, sous forme d'intervalle (« habituellement de 30 à 55 minutes ») et d'un délai dans lequel la plupart des gens ont terminé. Il n'y a jamais de compte à rebours ni de place dans la file. Consultez Estimations d'attente.
• Leur équipe de soins, par prénom et par rôle, dès que l'hôpital l'assigne.
• Leurs examens, étape par étape, et le moment où les résultats sont prêts. Jamais les résultats eux-mêmes.
• Des avis de retard en mots calmes et généraux quand une personne très malade a besoin de l'équipe, ou quand l'urgence est très achalandée.
• Des demandes à l'équipe de soins (une couverture, de l'eau, « puis-je manger ou boire? », un interprète) que le personnel prend en charge par son nom.
• Une vue famille qu'ils peuvent partager et cesser de partager en tout temps.

Ce que reçoit le personnel

1. Filtres et vues
2. Signal de goulot
3. Demandes ouvertes

• Un tableau en direct de chaque visite avec son étape, le temps passé à cette étape, les examens et les demandes ouvertes.
• Une file de demandes acheminées à la bonne infirmière, à la bonne zone ou au bon préposé, avec une escalade quand personne ne répond.
• Une console manuelle qui fait fonctionner les états EDFlow de l'urgence quand le flux du DME est en panne ou absent.
• Les codes et le volume de l'urgence en deux étapes, avec des avis généraux aux patients seulement pour les codes que l'hôpital permet.
• Une application compagnon pour les téléphones gérés par l'hôpital : demandes, mes patients et l'urgence d'un coup d'œil.

Ce que reçoivent les gestionnaires et les TI

• Des analyses de flux fondées sur les définitions ontariennes : de la porte au médecin, des résultats à la décision, la durée de séjour, l'attente d'un lit, les délais de réponse aux demandes, avec des indicateurs de goulots d'étranglement.
• Des paramètres avec des plages, des approbations et un historique complet, une gouvernance du contenu pour l'éducation des patients, et un journal d'audit de chaque accès aux données des patients.
• Une API d'intégration, un bac à sable avec des hôpitaux fictifs, et des adaptateurs pour les événements normalisés, FHIR R4 et HL7 v2. Consultez Développeurs (en anglais).

Ce qu'il ne fait jamais

• Ce n'est pas un moyen de communication d'urgence. « Je me sens plus mal » dit toujours à la personne d'alerter immédiatement le personnel en personne, avant toute autre chose. Consultez Sécurité.
• Il ne montre jamais de résultats, ni valeurs, ni indicateurs, ni interprétations. Les équipes de soins parlent des résultats avec les patients.
• Il ne pose jamais de diagnostic, ne fait jamais de triage et ne donne jamais de conseils médicaux, et n'affiche jamais un niveau de triage, une place dans la file ou une comparaison avec qui que ce soit.
• Il ne met jamais de renseignements de santé dans les notifications, les textos, les liens ou les journaux. Les écrans verrouillés indiquent seulement « Vous avez une nouvelle mise à jour. »
• Il ne remplace jamais le DME, le portail patient ni les documents de congé.

Et ensuite

Pour aller plus loin, sur le site du produit (en anglais) : What patients want to know during an ED visit.